ࡱ;  Root Entry  !"#$&'()*,  FMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.89q [ff Domy[lnie$a$1$A$*$/B*OJQJCJsHsHPJ^JaJ_HtHnHBA@BAbsatz-StandardschriftartBBDomy[lna czcionka akapituHHNagBwek x$OJQJCJPJ^JaJ4B4 Tre[ tekstu x"/""Lista^J>2>Podpis xx $CJ6^JaJ](B(Indeks $^J>R> Tekst dymkaOJQJCJ^JaJ6l  l @66P GTimes New Roman5Symbol3&ArialGTimes New Roman3&ArialGMicrosoft YaHei5Mangal5Mangal5&TahomaBhf"f"fe  e '00U IB|a, dnia & & & & & & & & & & & & & WIESAAWWIESAAWOh+'0P X`   , 8 Dr Iłża, dnia ………………………………… WIESŁAWNormal WIESŁAW17@@3@Zl"@v<3՜.+,D՜.+,\M 0lCaolan80 26  lll4 bu  IB|a, dnia & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (Imi i nazwisko) & & & & & & & & & & & & & & & & (adres) & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (telefon) BURMISTRZ IA{Y Zwracam si z pro[b o przedBu|enie umowy dzier|awy zawartej na nieruchomo[ roln stanowic wBasno[ Gminy IB|a poBo|on w & & & & ............& & & & & & & & & & & ........ oznaczon w ewidencji gruntw jako dziaBka nr & & & & & & & & & o powierzchni & & & & & & ha. O[wiadczam, |e zgodnie z ustaw z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 roku Nr 101, poz.926 z pzn. zm.) wyra|am zgod na przetwarzanie umieszczonych we wniosku danych osobowych przez Urzd Miejski w IB|y w postpowaniu w sprawie wydzier|awienia nieruchomo[ci stanowicych wBasno[ Gminy IB|a. & & & & & & & & & & & & & & & & .. (czytelny podpis wnioskodawcy) $~ n ~     $ HN$bdfhjlCJaJ6^JOJQJCJ(5^JaJ(OJQJCJ^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJ^JaJOJQJCJaJ* ~ ^L]`^]`^]`^]`^]`^]`^L]`^L]`^]`^]`     " $ Nbdfhjl $a$^]` $a$^]` $a$^]`0. A!"#$2P1h0p3P(20Root Entry F@ CompObjjOle 1TableeSummaryInformation(%WordDocument 2DocumentSummaryInformation8+t